儿童常见疾病——手足口病

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手足口病是受肠道病毒感染而导致的疾病。

病因

可引起手足口病的有柯萨奇病毒A组（CoxA16）、肠道病毒71型（EV71）等20多种肠道病毒，其中EV71引起重症感染的比例比较大。手足口病有较强传染性，可通过呼吸道飞沫、直接接触病毒污染的物品、食物等方式传播，在发病的第一周传染性最强。

症状

先表现咳嗽、流鼻涕、烦躁、哭闹，多数不发烧或有低烧，发病1-3天后，手、足掌及口腔内出现红疹，疹子的直径约3毫米左右，当红疹转为水疱后会传染给别人。

生长于手足的红疹较不易影响宝宝的情绪，但口中水疱破裂则会使宝宝因剧痛而不肯进食。宝宝会经常流口水，并有发烧及不安等症状。

治疗手足口病六要点

服用抗病毒的药物，如病毒唑、病毒灵等。

保持局部清洁，避免细菌的继发感染。

口腔因有糜烂，小儿吃东西困难时，可以给予易消化的流食，饭后漱口。

局部可以涂金霉素鱼肝油，以减轻疼痛和促进使糜烂面早日愈合。

可以口服B族维生素，和维生素C等。

若伴有发热，可适当合理的选用安全、有效的退热药，如：对乙酰氨基酚、布洛酚。

护理

此病病情较为温和，可以自行痊愈，不过为防止脱水现象，应多喂宝宝温开水。

宜给患儿吃清淡、易消化、柔软的流质或半流质食物，禁食冰冷、辛辣、咸，适当补充B族维生素和维生素C有利于身体恢复，例如选择富含B族维生素的有机米粉和富含维生素C的蔬菜、水果粉等，这些糊状食物在补充营养的同时有益于被消化吸收。

如果患儿持续发烧、呕吐、烦躁不安，应去医院请医生密切观察、治疗。

要防止用手抓破水疱而引起细菌感染，

预防

饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给宝宝洗手，不要让宝宝喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童等。

看护人接触宝宝前以及替宝宝更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。

宝宝使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣物，喂奶前要清洗奶头。

在本病流行期间不宜带宝宝到人群聚集、空气流通差的公共场所，比如超市、游乐场等。

保持家庭环境卫生，居室要经常通风，手足口病毒怕紫外线，所以要给宝宝勤晒衣被。

本病流行期间，妈妈应每日对门把手、楼梯扶手、钥匙、桌面等物体表面进行擦拭消毒，用稀释的84消毒液即可；宝宝的玩具也要经常清洗或消毒，避免宝宝接触病毒。

倘若宝宝的幼儿园有小朋友患病了，那么就不要送宝宝到幼儿园了。

在宝宝平时的喂养中，也应该注意饮食营养的均衡，宝宝才能拥有好的体质和抵抗力来抵御病毒的入侵，爸爸妈妈们可给宝宝选择含浓缩β-植物油的配方奶粉和适当补充益生菌，这些饮食小窍门都可以使宝宝们身体好好、抵抗力棒棒，打败病毒细菌。

小提示

人体本身又被称为菲特异性免疫的三大天然屏障，铸就了人体抵御疾病的“万里长城”，他们分别是完整的皮肤、健康的呼吸道黏膜及肠道粘膜。由于幼儿正处于生长发育阶段，肠道黏膜免疫能力弱，所以比较容易感染病毒。这也是2-6岁幼儿为手足口病高位人群的原因，而1岁以内的婴儿，由于还在母乳喂养中，有母乳中免疫活性成分的保护，反而不太容易被病毒感染。

资料来源：儿童常见病护理手册

中国疾病预防控制中心妇幼保健中心

中华医院管理学会妇幼保健院管理分会 联合审编