干货| 流行性乙型脑炎（乙脑）

流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙脑病毒所致的中枢神经系统急性传染病。经由蚊虫媒介而传播。有严格的季节性，流行于6-10月，集中于7、8、9三个月，10岁以下婴幼儿最易感染。临床上以突然起病、高热、头痛、呕吐、嗜睡或昏迷、惊厥为特征。

人和动物皆可成为本病的传染源，诸位最主要的传染源。此病主要通过蚊虫叮咬传播。同时蚊虫也是本病的长期储存宿主，越冬蚊可带病毒过冬到第2年，从蚊卵、蚊幼虫体也可分离出病毒。任何年龄均可发病，10岁以下婴幼儿，尤以2-6岁发病率更高。病后能产生稳固免疫力，故成人常因隐性感染而获得免疫。6个月以下婴幼儿从母体获得抗体，发病较少。近年来，由于婴幼儿及青少年中进行预防结账，发病率年龄有推迟的趋势。

流行性乙脑的潜伏期为4-21天，平均2周左右。在潜伏期内病毒侵入血液里繁殖，大多数人感染后不出现症状，为隐性感染，但机体可获得免疫。较典型病例的病程大多为2周左右。

流行性乙脑的预防与患儿护理需要注意以下几点：

（1）消灭蚊虫孳生地，抓好防蚊、灭蚊措施，切断传播路径；

（2）提高人群免疫力，对易患者，尤其是婴幼儿，定期做疫苗疫苗接种，一般在流行季节前1-2个月进行；

（3）早期发现患儿，即使隔离患儿至体温正常为止；

（4）对患儿隔离治疗，观察体温、脉搏、呼吸和血压，注意有瞳孔大小不等、呼吸节律失常等征象；

（5）对昏迷患儿，应注意口腔、皮肤清洁护理，定时翻身侧卧，受压部位放置气垫。应用牙垫或者开口器，防止舌咬伤；

（6）流质饮食，热量每日不低于35-40cal/kg，并注意补充维生素B、维生素C以及清凉饮料及葡萄糖液；

（7）发生高热，以物理降温为主，如冷敷、冰袋放置、50%酒精擦浴，冷盐水灌肠等。

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