哪些新生儿宝宝需要进保温箱？

邻居家的嫂子因为严重的妊娠晚期合并症（重度子痫前期），不得不在32周的时候将宝宝提前从肚子里抱出来。新生的小姑娘哭声微弱，怯怯的睁着眼睛看外面的世界。

宝宝出生后立即被送到新生儿重症监护室，放进了保暖箱。经过将近一个月的治疗，宝宝痊愈出院。

嫂子问我，为什么宝宝要进保温箱？是所有早产的宝宝都要进保温箱吗？可不可以自己买一个保温箱呢？

什么是新生儿保温箱？它的意义是什么，有什么用？

医院新生儿科使用的新生儿保温箱又称婴儿暖箱，是一种经过精密设计的有利于新生儿生长发育的特殊“婴儿床”。

它可以通过净化空气，调控温度和湿度，给新生宝宝一个适宜的环境，几乎接近母亲子宫的环境，由控温仪自动控制，以保证保温箱内的温度维持在一定范围，有利于宝宝在里面生长。

2013年，曾经有网爆福建泉州“新生婴儿放保温箱，温度太高被活活烤死”的新闻，并且贴出了女婴后背皮肉开裂的照片，惨不忍睹，一时间造成了社会恐慌，引起了众多家长和网友的议论、担忧。

做为医生，我个人认为这里面可能存在夸大其词和误导的成分。

正常情况下，婴儿保温箱都有两个温控装置，除了可调节箱内温度外，还会在新生儿的肚皮上贴一个感应探头，一旦感应到新生儿体温超过37.5度，就会自动报警并断电。

因此，一般不至于导致婴儿烫伤甚至烧死。

新生儿保温箱的作用主要有两个

一是为有需要的宝宝提供适宜的生存环境，其主要的特点就是恒温、恒湿、无噪音，而且由于跟外界相对隔离，减少了细菌感染；

二是婴儿在保温箱里不用穿衣服，更利于医护人员对婴儿的观察和治疗，医护人员可以随时观察孩子生命体征的变化，而且保温箱可以连接各种监护仪器，医护人员可以直接监测到婴儿的体温、心跳、脉搏、呼吸、血压、脑功能等情况，还可直接对婴儿进行蓝光治疗、拍片等。

什么样的新生儿需要进入保温箱护理

既然新生儿保温箱有这么多作用，那么，是每一个出生的婴儿都必须进入保温箱吗？

答案显然是否定的。

正常情况下，足月出生的婴儿有一定的体温调节能力，通过人为的给予保暖等措施，可以达到适当的温度，不至于体温过低。

但是，极低体重儿或者早产儿因先天发育不足,体温调节中枢极不稳定,受不良因素的影响,易发生低体温或体温不升。这种情况下，容易出现皮肤硬肿症或者生长代谢异常。

通常情况下，早产儿，因为其体温低，调节体温的能力又不完善需要进入保温箱；

另外病情危重，需要更好的护理和观察的婴儿也需要进入保温箱；

还有一种，就是虽然没有早产，但是出生体重较小，尤其是出生体重低于1500g的新生儿需要进入保温箱。

一般情况下，婴儿在保温箱里需要待到相当于孕36-37周左右，体重达到1.8~2.0公斤及以上，各项生命体征稳定后才可以出保温箱。

比如一个28周就出生的早产宝宝，一般需要在保温箱里待6-8周，待医护人员评估其出保温箱后可以正常喂养后才可以离开保温箱。

可不可以自己买保暖箱呢？

可能很多人认为，既然保暖箱对宝宝有利，那么，可不可以自己买了保暖箱在家里给宝宝住呢？

这个我是不提倡的。

首先，保暖箱价格昂贵，且即便是早产婴儿也只需要一段时间内待在保温箱，不需要一直在保温箱，私家购买容易造成资源浪费；

其次，保温箱需要有专业的医护人员操作，而且需要定期检修和消毒，不适合居家用；再次，正常情况下新生儿接触外界环境对其生长发育和提高自身免疫力也有很大的帮助。

新生儿进入保温箱的注意事项

目前，大多数医院的新生儿病房时封闭式的，婴儿放入保温箱之后有专业的医生和护士管理，新生儿家长可以定期探视。在此，我想对探视的父母及其他亲属提一些建议：

最好隔着保温箱探望：

很多家属在探望宝宝时候，会试图打开保温箱，抚摸或者拥抱自己的宝宝。

其实，这种做法是不可取的，首先，不正确或者长时间的打开保温箱的门，会造成保温箱内的温度变化，对宝宝造成不良影响，甚至造成宝宝低体温或者感冒等；

其次，亲属手上所携带的细菌可能会对带入保温箱，从而影响宝宝。

减少探视时间和人数：

尽量避免过多的亲属探视，因为他们身上也可能带有各种病菌，对于娇嫩的小婴儿来说，很可能就会成为危害健康的大敌。

减少探视时间，也可以减少细菌的感染几率。

不要急于出保温箱：

很多父母出于经济原因考虑，希望宝宝可以尽早出保温箱。

正常情况下，只要婴儿条件允许，一般医生和护士会尽早安排其“出箱”，如果宝宝的自身条件还不能够适应外界环境，过早离开保温箱对其来说可能是致命伤害。

目前，世界上对于早产儿的救治越来越有效，美国甚至有报道24周之前的早产儿被成功救活的案例，在早产儿的救治中，保温箱可谓是功不可没。

准爸爸准妈妈们，不要惧怕保温箱，如果宝宝真的需要住保温箱，也不要太过担心，目前，保温箱还是很安全的。